الرئيسية » هيئة التأمين السعودية تدرس إلغاء الموافقات الطبية نهائيًا.. توجه جديد قد يغيّر شكل التأمين الصحي في المملكة

هيئة التأمين السعودية تدرس إلغاء الموافقات الطبية نهائيًا.. توجه جديد قد يغيّر شكل التأمين الصحي في المملكة

كتب: مالك عبدالرحمن

شهد قطاع التأمين في المملكة العربية السعودية تطورًا جديدًا بعدما كشف الرئيس التنفيذي لهيئة التأمين، المهندس ناجي بن عبدالله التميمي، عن دراسة متقدمة لإلغاء الموافقات الطبية في التأمين الصحي بشكل كامل، في خطوة قد تُحدث تحولًا جذريًا في سرعة الخدمة وجودتها للمستفيدين.

إلغاء الموافقات الطبية في التأمين الصحي.. خطوة كبرى لدعم المستفيدين


أكد التميمي خلال لقائه في برنامج MBC في أسبوع أن كثيرًا من المراكز الصحية لا تحتاج أساسًا إلى الموافقات المسبقة، مشيرًا إلى أن هذا الإجراء يسبب تعطيلًا غير مبرر للمستفيدين. وأضاف أن الهيئة تعمل على مبادرة واسعة لإلغاء هذه الموافقات بالكامل، وهي الآن في مرحلتها الاقتصادية النهائية، مع التشديد على ألا يصدر القرار إلا بما يضمن عدم الإضرار بأصحاب العمل أو المشترين.

14 مليون مستفيد من التأمين الصحي.. والهدف 23 مليونًا بحلول 2030


أوضح التميمي أن عدد المستفيدين من التأمين الصحي وصل إلى نحو 14 مليون مستفيد، فيما تستهدف الهيئة رفع العدد إلى أكثر من 23 مليون مستفيد خلال السنوات القادمة، وهو ما سيساهم في تعزيز النظام الصحي وزيادة كفاءة قطاع التأمين الخاص.

قطاع التأمين في السعودية.. نمو متسارع وكلمات مفتاحية عن مؤتمر Ingate العالمي


تحدث التميمي عن النمو الكبير الذي يشهده القطاع، مشيرًا إلى نجاح المملكة في استضافة مؤتمر ومعرض التأمين العالمي (Ingate) للمرة الأولى، والذي جمع شركات التأمين وإعادة التأمين وشركات التقنية المالية والخبراء الدوليين في فعالية تستهدف أن تكون حدثًا سنويًا يعزز مكانة المملكة في هذا القطاع الحيوي.

التوطين وخلق الوظائف.. من 18 ألف إلى 39 ألف موظف بحلول 2030


أكد التميمي أن قطاع التأمين يضم حاليًا نحو 18 ألف موظف، فيما تستهدف الهيئة رفع العدد إلى 39 ألف موظف خلال السنوات القليلة المقبلة، قائلاً: «نحن مستهدفون مضاعفة كل شيء تقريبًا».

تشجيع الاندماجات بين شركات التأمين… قوة مالية وخيارات أوسع للعملاء
وفي جانب الاندماجات، شدّد التميمي على أن هيئة التأمين تدعم دمج الشركات لما يحققه من كفاءة أعلى وقوة مالية أكبر، مع الحرص على بقاء عدد مناسب من الشركات المحلية والدولية لضمان تنوع الخيارات وجودة الخدمات للمستهلكين.

التأخير في صرف التعويضات.. أسباب وحلول تقنية جديدة


اعترف التميمي بوجود تأخر في صرف بعض التعويضات لدى شركات التأمين، مرجعًا جزءًا من المشكلة إلى ضعف وعي العملاء بتغطيات وثائقهم. وأكد أن الربط التقني الجديد الذي أطلقته الهيئة يسمح بمراقبة أي مطالبة تتجاوز المدة الطبيعية، لاتخاذ الإجراءات اللازمة بشكل سريع.

توسّع في التغطيات المباشرة دون موافقات.. اتفاقيات بين الشركات والمستشفيات


كشف التميمي عن اتفاقيات أبرمتها شركات تأمين كبرى مع عدد من المستشفيات والمراكز الطبية، تتيح تقديم خدمات مباشرة دون الحاجة إلى موافقات مسبقة، مما يقلل التعطيل ويخفف الأعباء على المستفيدين.

بهذا الاتجاه الجديد، تبدو منظومة التأمين الصحي في السعودية مقبلة على تغييرات كبرى قد تضعها في مقدمة الأنظمة الأكثر تطورًا ومرونة في المنطقة.

مقالات ذات صلة

Leave a Comment